Os papilomas do pescozo son unha das manifestacións dunha enfermidade infecciosa causada polo virus do papiloma humano. Refírese a formacións cutáneas benignas.
Causas de papilomas no pescozo
Hai unha razón etiolóxica pola que os papilomas comezan a crecer no pescozo ou en calquera outra área do corpo humano: a infección polo virus do papiloma humano (VPH), que é membro da familia Papovaviridae. Hai máis de 100 serotipos deste axente patóxeno, cada un dos cales é responsable da aparición dun cadro clínico diferente da enfermidade (papiloma, condiloma, verrugas - estes conceptos son sinónimos, os diferentes nomes están asociados ás peculiaridades da localización nunha área concreta).
As principais vías de transmisión son de contacto doméstico e xenital (condilomas da rexión perianal). O virus é capaz de penetrar na pel só en presenza de micro-danos ou feridas abertas, noutros casos non é capaz de pasar a barreira protectora da pel.
Información do patóxeno
- Ten un alto grao de propagación independentemente do sexo (con todo, maniféstase en mulleres con máis frecuencia que en homes), idade ou rexión (segundo algunhas fontes, 2/3 do planeta está infectado con este virus).
- Contén ADN de dobre cadea e anel retorcido que é capaz de integrarse no xenoma humano.
- A infección con algunhas cepas está asociada cun alto risco canceríxeno, especialmente no caso de lesións permanentes. Os papilomas do pescozo son causados por cepas non oncoxénicas do virus.
- Un virus atravesa dúas etapas principais no proceso de división. Na primeira etapa, está en forma episomal (libre) e, no mesmo período, prodúcese a división principal da partícula viral. Esta fase é reversible (despois do tratamento prodúcese unha remisión a longo prazo). Na segunda etapa integradora, o virus implántase no xenoma da célula (o primeiro paso cara á transformación das células e á formación dunha neoplasia maligna). A primeira etapa é transitoria e pasa con relativa rapidez, mentres que a segunda está latente e explica a existencia de transportistas.
- A capa basal da epiderme, onde se replica o virus, está afectada. Nas capas restantes, o patóxeno pode persistir, pero non dividirse. A condición de que o virus estea na capa xerminal a medida que medra, a diferenciación normal das células en todas as capas desta área vese alterada, especialmente a nivel da capa espiñenta.
- Ten unha tendencia a un transporte asintomático a longo prazo no corpo (de varios meses a un ano). Raramente é posible identificar un momento específico de infección; esta é a razón pola que o tratamento comeza durante un período de intensas manifestacións clínicas e non nos primeiros signos vagos.
- Para previr a infección úsanse vacinas bivalentes e cuadrivalentes, que son especialmente efectivas contra as cepas 16 e 18 máis oncoxénicas.
Factores predisponentes
- Falta de hixiene. Dado que o virus é capaz de manter a actividade vital no ambiente externo durante moito tempo, é necesario observar detidamente as regras de hixiene persoal cando se visitan lugares públicos (piscina, baño, ximnasio).
- Lesións traumáticas da pel. Para que o virus penetre, son suficientes as microfendas ou as rabuñaduras na pel (por exemplo, causadas por rozar o pescozo co colo dunha camisa).
- Función do sistema inmune deteriorada. Con inmunodeficiencias de calquera xénese, xorden condicións favorables para o desenvolvemento de calquera infección. Por exemplo, os arrefriados frecuentes e as enfermidades infecciosas provocan un debilitamento do sistema inmunitario e a aparición de papilomas na pel.
- Autoinfección ao rabuñar a pel.
- Trastorno sistemático do estilo de vida (estrés, falta de actividade física, dieta inadecuada). Estes factores afectan o traballo de todos os procesos metabólicos do corpo e provocan unha diminución da función barreira da pel.
- Factores ambientais que afectan a diminución das defensas do corpo (hipotermia, exposición excesiva aos ultravioletas).
Manifestacións externas da enfermidade
Os papilomas cervicais da foto teñen este aspecto:
- O crecemento localízase a miúdo nunha base ancha e sobresae significativamente por riba da superficie da pel. Menos frecuentemente, a base do papiloma está representada por unha perna delgada (neste caso, a formación toma unha posición colgante). Na segunda opción, o risco de lesións é moito maior.
- Os límites da educación son uniformes e claros.
- A cor non difire da pel circundante. En casos raros, pode ser algo máis pálido ou máis escuro que os tecidos adxacentes.
- A superficie é a miúdo lisa e uniforme. Ás veces é posible o crecemento na parte superior do papiloma, o que fai que a súa superficie sexa nervada.
- O diámetro varía moito - de 1-3 mm a varios centímetros (os papilomas de diámetro pequeno son máis comúns).
- Localización en calquera área do pescozo (traseira, lateral frontal). Ás veces o rostro está implicado.
Como regra xeral, hai moitas lesións situadas ao longo dos pregamentos da pel.
En casos moi raros, os papilomas no pescozo poden volverse malignos, é dicir, dexenerarse nun tumor de pel. Isto pode ocorrer como resultado dunha infección por unha cepa oncoxénica de VPH.
Os signos que poden indicar unha transformación maligna son os seguintes:
- cambio de cor e heteroxeneidade (polimorfismo);
- cambio de bordo (difuminado, perda de definición);
- a aparición de asimetría (ao trazar unha liña polo medio condicional da formación, non se poden obter dúas metades iguais);
- crecemento intensivo;
- sangrado ou ulceración (un síntoma inespecífico, xa que tamén é típico dun trauma simple na neoplasia);
- coceira, queimadura, descascado;
- fórmanse abandonos (pequenas formacións fillas ao redor da central).
A aparición destes signos non significa necesariamente a dexeneración do papiloma, pero si que precisa consultar a un médico e someterse a un diagnóstico diferencial, descubrindo se estamos a falar dun lunar inflamado común ou dun cancro de pel.
Como desfacerse dos papilomas no pescozo
O tratamento dos papilomas no pescozo lévase a cabo só dun xeito complexo cun efecto simultáneo sobre o foco patolóxico na pel e sobre o propio patóxeno no sangue.
Hai varias formas de loitar:
Método |
Descrición |
Medicación |
O uso de citostáticos, inmunomoduladores está deseñado para suprimir a replicación do axente viral na zona afectada e reducir a súa concentración no sangue. Algúns medicamentos (queratolíticos) aplícanse tópicamente directamente para destruír o crecemento da pel (cauterizar e causar necrose tisular). |
Métodos físicos |
Criodestrución, terapia con láser, electrocoagulación. Obxectivo para desfacerse dos papilomas no pescozo e outras partes do corpo. Estes métodos permiten restaurar o aspecto estético das áreas abertas e eliminar o depósito viral: as propias neoplasias da pel, pero non eliminan completamente o virus do corpo. |
Terapia combinada |
Combina as dúas opcións anteriores e, polo tanto, é a máis efectiva. |
O tratamento dos papilomas con remedios caseros populares (o zume de celidonia, por exemplo) é ineficaz e moitas veces perigoso; en calquera caso, un requisito previo é a consulta cun médico.
Métodos físicos de destrución
É posible reducir efectivamente as formacións usando os seguintes métodos físicos:
Método |
Descrición |
Acción local con solucións de ácidos concentrados |
Utilízase unha solución ao 1, 5% de cloropropionato de cinc no ácido 2-cloropropiónico ao 50%, unha combinación de ácidos nítrico, acético, oxálico, láctico e trihidrato de nitrato de cobre, etc. . . . O axente aplícase en sentido puntual cunha espátula ata que a cor da formación cambia a unha máis clara (en canto isto ocorra, a aplicación posterior debería deterse inmediatamente). Para curar completamente o papiloma, de media, cómpre facer 1-2 tratamentos. |
Electrocoagulación |
Empregando un coitelo eléctrico especial, realízase unha escisión puntual das formacións sen afectar os tecidos subxacentes (hai un efecto mínimo sobre as células da pel saudables). O método é máis conveniente cando a formación ten un talo longo e pequeno tamaño. |
Criodestrución |
O foco está exposto ao nitróxeno líquido, a temperatura moi baixa leva á necrose tisular. É bo limpar este xeito de educación cunha base ampla. Un especialista selecciona o tempo de acción do nitróxeno (1-5 minutos). Despois da moxibustión, prodúcese unha queimadura que se cura durante unha media de 10 días. |
Eliminación de láser |
O enfoque máis moderno e delicado para eliminar os crecementos en lugares destacados como o pescozo. Ten as críticas máis positivas. Coa axuda dunha guía lixeira de 5 segundos a 3 minutos en modo continuo, actúan no foco. O período de curación é moito máis curto que con outros métodos (5-7 días). A técnica está asociada a un mínimo trauma nos tecidos circundantes debido á alta precisión da acción. |
Eliminación cirúrxica clásica (escisión cun bisturí) |
Úsase moi raramente, só cando a lesión é grande ou se se sospeita que hai malignidade. A razón é que as lesións son a miúdo múltiples, espalladas polo pescozo e demasiado pequenas para a escisión, ademais, despois da escisión cirúrxica, poden quedar cicatrices que de por si crean un defecto cosmético. |